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一個月沒來月經(jīng)是怎么回事

患者：女，31歲

病情描述:
一個月沒來月經(jīng)是怎么回事
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

一個月沒來月經(jīng)可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過驗孕、激素調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、妊娠

育齡女性停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠，妊娠會導(dǎo)致人絨毛膜促性腺激素水平升高抑制排卵。建議使用早孕試紙檢測或就醫(yī)查血HCG，若確診妊娠需規(guī)范產(chǎn)檢。

2、精神壓力

長期焦慮或過度疲勞可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素釋放激素分泌紊亂?？赏ㄟ^正念冥想、規(guī)律作息緩解壓力，通常壓力解除后月經(jīng)可自然恢復(fù)。

3、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗及雄激素過高有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期，配合二甲雙胍改善代謝，同時需控制體重。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均會影響促甲狀腺激素水平，間接干擾月經(jīng)周期。需檢測甲狀腺功能，甲亢患者可用甲巰咪唑，甲減患者需補充左甲狀腺素鈉片。

建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況，避免過度節(jié)食，保持適度運動，若停經(jīng)超過3個月需及時就診婦科內(nèi)分泌科。

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