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用眼藥水時(shí)眼睛刺痛怎么辦

患者：男，33歲

病情描述:
用眼藥水時(shí)眼睛刺痛怎么辦
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

使用眼藥水時(shí)眼睛刺痛可能與藥液刺激、過(guò)敏反應(yīng)、角膜損傷或干眼癥有關(guān)，可通過(guò)更換溫和型眼藥水、停用過(guò)敏藥物、修復(fù)角膜及人工淚液緩解。

1. 藥液刺激

部分眼藥水含防腐劑或藥物成分可能直接刺激結(jié)膜，表現(xiàn)為短暫刺痛。建議選擇不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液。

2. 過(guò)敏反應(yīng)

對(duì)眼藥水中某些成分過(guò)敏時(shí)，除刺痛外常伴眼瞼紅腫。需立即停用當(dāng)前藥物，更換為抗過(guò)敏眼藥水如色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液或氮卓斯汀滴眼液。

3. 角膜損傷

角膜上皮缺損時(shí)使用眼藥水會(huì)引發(fā)明顯刺痛，多伴有畏光流淚。需用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠等促進(jìn)修復(fù)。

4. 干眼癥加重

重度干眼患者眼表敏感度增高，普通眼藥水可能引發(fā)刺痛。應(yīng)選用無(wú)刺激的凝膠劑型如卡波姆眼用凝膠、維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠或地夸磷索鈉滴眼液。

持續(xù)刺痛超過(guò)30分鐘或伴隨視力模糊需及時(shí)就診眼科，日常避免揉眼并保持用眼衛(wèi)生。

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