雙側(cè)中耳乳突炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。雙側(cè)中耳乳突炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、鼻竇炎蔓延、急性中耳炎未徹底治愈等原因引起。

1、藥物治療

細(xì)菌感染引起的雙側(cè)中耳乳突炎可遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星滴耳液等。阿莫西林克拉維酸鉀片適用于敏感菌引起的感染，頭孢克肟分散片對(duì)革蘭陰性菌效果較好，左氧氟沙星滴耳液可直接作用于耳部感染灶。若伴隨耳痛可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，鼻腔充血時(shí)可使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑改善通氣。

2、物理治療

超短波理療有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥消退。紅外線照射可緩解耳周組織水腫，每日治療15-20分鐘。咽鼓管吹張術(shù)能改善中耳通氣，需由專業(yè)醫(yī)師操作。治療期間可配合局部熱敷，溫度控制在40℃以下，避免燙傷。

3、手術(shù)治療

鼓膜切開(kāi)置管術(shù)適用于反復(fù)積液患者，通過(guò)留置通氣管引流中耳分泌物。乳突根治術(shù)用于骨質(zhì)破壞嚴(yán)重者，需清除病變?nèi)橥粴夥俊Ｐg(shù)前需完善顳骨CT評(píng)估病變范圍，術(shù)后定期換藥防止術(shù)腔感染。兒童患者手術(shù)需在全麻下進(jìn)行。

4、病因治療

合并鼻竇炎者需同步治療，可選用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻部炎癥。腺樣體肥大患者建議腺樣體切除，避免阻塞咽鼓管咽口。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，減少感染復(fù)發(fā)概率。過(guò)敏體質(zhì)患者應(yīng)避免接觸過(guò)敏原。

5、日常護(hù)理

保持耳道干燥，游泳時(shí)使用防水耳塞。避免用力擤鼻，正確方法是單側(cè)交替輕擤。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。睡眠時(shí)抬高床頭30度，有助于減輕耳部充血。出現(xiàn)耳流膿、聽(tīng)力下降等癥狀需及時(shí)復(fù)診。

治療期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒。注意保暖防止上呼吸道感染，流感季節(jié)可接種肺炎球菌疫苗。定期復(fù)查聽(tīng)力檢測(cè)，觀察鼓膜愈合情況。急性發(fā)作期建議休息3-5天，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重耳痛。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督用藥完整性，防止治療不徹底轉(zhuǎn)為慢性。