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女性尿完一會(huì)兒又想尿怎么辦

患者：女，63歲

病情描述:
女性尿完一會(huì)兒又想尿怎么辦
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

女性排尿后仍有尿意可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、盆底肌功能障礙、糖尿病等因素引起，可通過(guò)藥物干預(yù)、行為訓(xùn)練、物理治療等方式改善。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥刺激膀胱黏膜，表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿灼痛。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，配合多飲水沖刷尿道。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急感，可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練延緩排尿，藥物可選琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片、托特羅定緩釋片等M受體阻滯劑。

3、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致盆底肌力減弱，可能出現(xiàn)壓力性尿失禁伴尿頻。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者需考慮陰道激光治療或懸吊手術(shù)。

4、糖尿病影響

長(zhǎng)期高血糖損害支配膀胱的神經(jīng)，典型表現(xiàn)為排尿不盡感與尿量增多。需嚴(yán)格控糖并監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)使用甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng)損傷。

日常避免憋尿及攝入刺激性飲品，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診。

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