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腰中間酸痛是什么原因

患者:男,45歲

病情描述:
腰中間酸痛是什么原因
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腰中間酸痛可能由肌肉勞損、腰椎退行性變、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎等原因引起,可通過休息理療、藥物緩解、碎石治療、免疫調(diào)節(jié)等方式改善。

1、肌肉勞損:

久坐彎腰或搬運重物導致豎脊肌疲勞,表現(xiàn)為局部酸脹感。建議熱敷按摩,避免久坐,可配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解。

2、腰椎退行性變:

椎間盤突出或小關(guān)節(jié)紊亂壓迫神經(jīng),常伴隨下肢放射痛。需完善磁共振檢查,口服塞來昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:

腎盂結(jié)石移動刺激輸尿管,多伴血尿及絞痛。超聲確診后可采用體外沖擊波碎石,必要時服用坦索羅辛緩釋膠囊促進排石。

4、強直性脊柱炎:

晨僵超過30分鐘且活動后減輕,需檢測HLA-B27基因。生物制劑如阿達木單抗可控制炎癥,配合康復訓練維持脊柱活動度。

急性期臥床休息時建議保持腰椎生理曲度,恢復期可進行游泳等低沖擊運動,若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢麻木需及時就診。

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