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驗(yàn)血未懷孕后來(lái)又懷了

患者：女，44歲

病情描述:
驗(yàn)血未懷孕后來(lái)又懷了
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

驗(yàn)血未懷孕后來(lái)又懷了可能由檢測(cè)時(shí)間過(guò)早、檢測(cè)誤差、胚胎著床延遲、異位妊娠等原因引起，需結(jié)合超聲檢查確認(rèn)妊娠狀態(tài)。

1. 檢測(cè)時(shí)間過(guò)早

受精卵著床后需一定時(shí)間產(chǎn)生足夠人絨毛膜促性腺激素，過(guò)早驗(yàn)血可能出現(xiàn)假陰性，建議月經(jīng)延遲一周后復(fù)測(cè)。

2. 檢測(cè)誤差

實(shí)驗(yàn)室操作失誤或試劑靈敏度不足可能導(dǎo)致假陰性結(jié)果，需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行血清β-hCG定量檢測(cè)。

3. 胚胎著床延遲

排卵期推遲或受精卵移動(dòng)緩慢可能導(dǎo)致著床時(shí)間延后，此時(shí)血hCG水平未達(dá)檢測(cè)閾值，可通過(guò)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)hCG變化判斷。

4. 異位妊娠

宮外孕患者h(yuǎn)CG上升速度較慢，可能初次檢測(cè)呈陰性，伴隨單側(cè)腹痛及陰道流血癥狀，需緊急進(jìn)行陰道超聲排查。

建議出現(xiàn)月經(jīng)延遲伴驗(yàn)血陰性者，間隔48小時(shí)復(fù)查hCG水平變化，同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并及時(shí)補(bǔ)充葉酸等營(yíng)養(yǎng)素。

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