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癌癥晚期肚子又鼓又硬是怎么回事

患者:女,38歲

病情描述:
癌癥晚期肚子又鼓又硬是怎么回事
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

癌癥晚期肚子又鼓又硬可能與腹水積聚、腫瘤占位、腸梗阻、肝功能衰竭等原因有關(guān),需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。

1、腹水積聚

惡性腫瘤導(dǎo)致腹膜滲出或低蛋白血癥時(shí),腹腔內(nèi)液體積聚形成腹水。表現(xiàn)為腹部膨隆伴移動(dòng)性濁音,可通過利尿劑、腹腔穿刺引流緩解。

2、腫瘤占位

原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤在腹腔內(nèi)生長形成巨大包塊,壓迫臟器導(dǎo)致腹脹。常見于卵巢癌、胃癌晚期,需通過CT評(píng)估腫瘤負(fù)荷。

3、腸梗阻

腫瘤浸潤或壓迫腸道引發(fā)機(jī)械性梗阻,腸管擴(kuò)張積氣產(chǎn)生板狀腹。伴隨嘔吐、排氣停止,需胃腸減壓或姑息性造瘺。

4、肝功能衰竭

肝癌轉(zhuǎn)移或化療損傷導(dǎo)致白蛋白合成障礙,血管內(nèi)膠滲壓降低加重腹水。伴有黃疸、凝血異常,需補(bǔ)充人血白蛋白。

建議采用高蛋白低鹽飲食,定期測量腹圍變化,疼痛劇烈時(shí)及時(shí)使用鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。

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