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肱骨內(nèi)上髁骨折怎么辦

患者:女,43歲

病情描述:
肱骨內(nèi)上髁骨折怎么辦
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王亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

肱骨內(nèi)上髁骨折可通過手法復(fù)位外固定、石膏固定、切開復(fù)位內(nèi)固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。肱骨內(nèi)上髁骨折通常由直接暴力、運(yùn)動(dòng)損傷、跌倒時(shí)手臂伸直撐地、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、手法復(fù)位外固定

適用于無明顯移位的骨折,通過專業(yè)手法將骨折端復(fù)位后用支具或夾板固定,固定期間需定期復(fù)查X線觀察愈合情況。

2、石膏固定

適用于兒童青枝骨折或成人穩(wěn)定性骨折,采用長(zhǎng)臂石膏固定4-6周,固定時(shí)保持肘關(guān)節(jié)屈曲90度前臂中立位。

3、切開復(fù)位內(nèi)固定

適用于骨折移位超過5毫米或合并尺神經(jīng)損傷者,手術(shù)采用克氏針、螺釘或鋼板固定骨折塊,術(shù)后需早期進(jìn)行保護(hù)性活動(dòng)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定后逐步進(jìn)行肘關(guān)節(jié)屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練,配合熱敷和物理治療,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量,避免關(guān)節(jié)僵硬。

骨折愈合期間建議高鈣飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D,避免患肢負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度。

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