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宮頸癌晚期疼痛怎么辦

患者：女，51歲

病情描述:
宮頸癌晚期疼痛怎么辦
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

宮頸癌晚期疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、神經(jīng)阻滯、放射治療、心理支持等方式緩解。疼痛通常由腫瘤壓迫、神經(jīng)浸潤、炎癥反應(yīng)、骨轉(zhuǎn)移等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

阿片類藥物如嗎啡緩釋片、羥考酮控釋片可用于中重度疼痛，非甾體抗炎藥如塞來昔布輔助緩解炎癥性疼痛，抗抑郁藥如阿米替林改善神經(jīng)病理性疼痛。

2、神經(jīng)阻滯

通過硬膜外置管或腹腔神經(jīng)叢阻滯術(shù)阻斷痛覺傳導(dǎo)，適用于藥物控制不佳的局限性疼痛，需由疼痛科醫(yī)生評估操作。

3、放射治療

針對骨轉(zhuǎn)移或局部腫瘤壓迫引起的疼痛，通過體外放療縮小病灶體積，可能需要多次治療才能顯效。

4、心理支持

疼痛常伴隨焦慮抑郁情緒，認(rèn)知行為療法和放松訓(xùn)練可降低痛覺敏感度，必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀等抗焦慮藥物。

建議采用階梯鎮(zhèn)痛方案，從非阿片類藥物逐步升級，同時(shí)保持適度活動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮，每日記錄疼痛評分以便醫(yī)生調(diào)整方案。

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