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滑膜炎動(dòng)手術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎

患者:女,30歲

病情描述:
滑膜炎動(dòng)手術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎
共1個(gè)回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

滑膜炎手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)后護(hù)理、基礎(chǔ)疾病控制、關(guān)節(jié)使用習(xí)慣等因素相關(guān)。

1、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)

過早負(fù)重或過度活動(dòng)可能導(dǎo)致滑膜再次損傷,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行階段性康復(fù)訓(xùn)練,使用支具保護(hù)關(guān)節(jié)。

2、原發(fā)病未控制

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等基礎(chǔ)疾病持續(xù)活動(dòng)會(huì)刺激滑膜增生,需長期服用甲氨蝶呤、非布司他等藥物控制原發(fā)病。

3、關(guān)節(jié)力學(xué)異常

半月板損傷、韌帶松弛等結(jié)構(gòu)問題未糾正時(shí),關(guān)節(jié)不穩(wěn)定會(huì)加速滑膜炎癥復(fù)發(fā),必要時(shí)需配合關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

4、感染因素

術(shù)后關(guān)節(jié)腔感染可能誘發(fā)滑膜病變,表現(xiàn)為紅腫熱痛,需及時(shí)使用頭孢曲松、萬古霉素等抗生素治療。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,定期復(fù)查關(guān)節(jié)超聲評(píng)估滑膜狀態(tài),出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹及時(shí)就醫(yī)。

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