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更年期女性同房時(shí)出血是什么原因

患者:女,55歲

病情描述:
更年期女性同房時(shí)出血是什么原因
共1個(gè)回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

更年期女性同房時(shí)出血可能與陰道干澀、激素水平下降、宮頸病變、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān),需結(jié)合具體情況排查病因。

1、陰道干澀

雌激素減少導(dǎo)致陰道黏膜變薄、彈性下降,摩擦易引發(fā)出血。建議使用水溶性潤滑劑改善干澀,避免粗暴性行為。

2、激素水平下降

卵巢功能衰退使陰道壁萎縮,血管脆性增加??勺襻t(yī)囑局部應(yīng)用雌三醇乳膏或口服替勃龍等激素補(bǔ)充劑。

3、宮頸病變

可能與宮頸炎、宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變有關(guān),常伴有異常分泌物。需進(jìn)行TCT和HPV檢測,根據(jù)結(jié)果選擇激光、冷凍等治療。

4、子宮內(nèi)膜病變

包括子宮內(nèi)膜息肉、非典型增生等,可能伴隨月經(jīng)紊亂。建議宮腔鏡檢查,必要時(shí)行診刮術(shù)或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。

日常注意保持外陰清潔,同房前后做好防護(hù),定期進(jìn)行婦科檢查。若出血反復(fù)或量多,應(yīng)及時(shí)就診排除惡性病變。

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