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兒童iga腎病的預(yù)后怎樣

患者：男，34歲

病情描述:
兒童iga腎病的預(yù)后怎樣
共1個回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

兒童IgA腎病的預(yù)后多數(shù)較為良好，具體與病理分級、蛋白尿程度、血壓控制及治療依從性等因素相關(guān)。

1、病理分級：

輕度系膜增生型預(yù)后較好，進展至腎小球硬化或新月體形成者預(yù)后較差，需定期復(fù)查腎活檢評估。

2、蛋白尿控制：

24小時尿蛋白持續(xù)超過1克可能加速腎功能惡化，建議家長嚴格遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物控制。

3、血壓管理：

家長需每日監(jiān)測患兒血壓，血壓超過同年齡兒童90百分位需聯(lián)合鈣通道阻滯劑等藥物干預(yù)。

4、治療依從性：

規(guī)范使用激素或免疫抑制劑治療者預(yù)后更優(yōu)，家長應(yīng)確?；純喊磿r服藥并避免自行減藥。

建議定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運動，出現(xiàn)水腫或尿量減少時及時就醫(yī)。

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