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反流性食管炎能引起咳嗽嗎

患者:女,38歲

病情描述:
反流性食管炎能引起咳嗽嗎
共1個回答
王志學(xué) 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

反流性食管炎可能引起咳嗽,常見于胃酸反流刺激咽喉或誤吸入氣管,通常伴隨燒心、反酸等癥狀。

1、胃酸刺激:

胃酸反流至食管上段或咽喉部,直接刺激黏膜引發(fā)反射性咳嗽,建議抬高床頭、避免飽餐后平臥,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。

2、微量誤吸:

反流物少量進入氣管導(dǎo)致氣道敏感,夜間臥位時易發(fā)生,家長需注意兒童睡眠姿勢,成人可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。

3、食管敏感:

長期炎癥導(dǎo)致食管黏膜神經(jīng)敏感性增高,輕微反流即可觸發(fā)咳嗽反射,需配合醫(yī)生進行24小時食管pH監(jiān)測,必要時聯(lián)用多潘立酮促胃腸動力。

4、繼發(fā)喉炎

反復(fù)反流可能合并喉部炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性干咳,可能與食管下括約肌松弛有關(guān),需完善喉鏡檢查,嚴(yán)重時考慮尼森胃底折疊術(shù)。

日常避免高脂飲食和咖啡因攝入,咳嗽持續(xù)超過2周或伴呼吸困難需及時消化科就診。

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