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孩子發(fā)燒好幾天不退怎么辦

患者：男，37歲

病情描述:
孩子發(fā)燒好幾天不退怎么辦
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周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

孩子持續(xù)發(fā)熱不退可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)異常、川崎病等因素有關(guān)，可通過物理降溫、藥物干預(yù)、補(bǔ)液支持、病因治療等方式處理。

1. 病毒感染

多數(shù)兒童發(fā)熱由呼吸道合胞病毒、流感病毒等引起，表現(xiàn)為鼻塞咳嗽，建議家長保持室內(nèi)通風(fēng)，使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒豉翹清熱顆?？刂企w溫。

2. 細(xì)菌感染

中耳炎或肺炎鏈球菌感染可能導(dǎo)致持續(xù)高熱，常伴隨局部疼痛，家長需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒等抗生素。

3. 免疫反應(yīng)異常

疫苗接種后或自身免疫性疾病可引發(fā)長期低熱，建議家長記錄體溫變化曲線，配合血常規(guī)檢查，必要時(shí)使用潑尼松龍片、免疫球蛋白或萘普生栓劑。

4. 川崎病

該病會(huì)出現(xiàn)持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌癥狀，需住院接受丙種球蛋白、阿司匹林腸溶片或雙嘧達(dá)莫片治療，家長應(yīng)注意觀察四肢末端是否出現(xiàn)脫皮。

保持適量溫水?dāng)z入，選擇易消化的米粥、蒸蛋等食物，避免包裹過厚衣物影響散熱，若72小時(shí)后仍無緩解或出現(xiàn)抽搐需急診處理。

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