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滴尿漏尿是怎么回事

患者:女,33歲

病情描述:
滴尿漏尿是怎么回事
共1個回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

漏尿可能由盆底肌松弛、膀胱過度活動、前列腺增生、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起,可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)修復(fù)、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長導(dǎo)致盆底肌力減弱,表現(xiàn)為咳嗽時漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運動增強(qiáng)肌力,嚴(yán)重者可考慮生物反饋治療。

2、膀胱過度活動

膀胱逼尿肌異常收縮引發(fā)尿急漏尿,可能與咖啡因攝入或泌尿感染有關(guān)。可使用托特羅定、索利那新等藥物控制,配合定時排尿訓(xùn)練。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺增大壓迫尿道,出現(xiàn)滴瀝性漏尿。需評估梗阻程度,藥物可選坦索羅辛、非那雄胺,嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。

4、神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病或脊髓損傷影響膀胱神經(jīng)調(diào)控,導(dǎo)致充盈性尿失禁。需治療原發(fā)病,間歇導(dǎo)尿配合米拉貝隆等藥物改善儲尿功能。

日常減少咖啡酒精攝入,控制體重避免腹壓增高,穿著吸濕透氣護(hù)墊,定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)檢查。

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