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高血壓頭暈危險(xiǎn)嗎

患者：男，57歲

病情描述:
高血壓頭暈危險(xiǎn)嗎
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓頭暈屬于常見癥狀，可能由輕度血壓波動(dòng)、腦血管痙攣、短暫性腦缺血發(fā)作或腦出血等引起，需警惕進(jìn)展性損害。

1. 血壓波動(dòng)：

短期內(nèi)血壓升高導(dǎo)致腦血流灌注異常，表現(xiàn)為短暫頭暈，可通過監(jiān)測(cè)血壓、調(diào)整降壓藥如氨氯地平、厄貝沙坦或纈沙坦控制。

2. 腦血管痙攣：

血壓驟升引發(fā)腦血管收縮，伴隨視物模糊或頭痛，需使用鈣拮抗劑尼莫地平緩解痙攣，聯(lián)合生活方式干預(yù)。

3. 短暫性腦缺血：

腦部小血管供血不足導(dǎo)致頭暈反復(fù)發(fā)作，可能伴隨言語不清，需抗血小板治療如阿司匹林，并排查頸動(dòng)脈狹窄。

4. 腦出血先兆：

劇烈頭暈伴嘔吐或意識(shí)改變提示顱內(nèi)壓增高，需緊急CT確診，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清除血腫或降顱壓治療。

高血壓患者出現(xiàn)持續(xù)頭暈應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓變化，避免突然起身或過度勞累，若伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀須立即就醫(yī)。

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