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什么是高血壓危象

2018-09-30 15:44

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柳瑞副主任醫(yī)師

三甲聊城市人民醫(yī)院心臟外科

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血壓低壓90mmHg高壓120mmHg算正常嗎

血壓低壓90mmHg，高壓120mmHg不算正常。在臨床上低壓90mmHg就算是一級高血壓了，因為理想的血壓值范圍是低壓80mmHg，高壓120mmHg，所以血壓低壓90mmHg，已經(jīng)超過了正常的低壓，需要在醫(yī)生的建議下，采取正確的方法來控制血壓。一般情況下需要患者連續(xù)三次測量血壓值，都是超過正常的血壓范圍的時候，才能確診為高血壓或者高血壓疾病，單純的一次血壓超過正常值不能作為診斷患者高血壓疾病的依據(jù)。因為單純的一次血壓異常，也可能是因為外界的某些因素的干擾，比如測量下的時候心情太過緊張，患者有白大褂反應(yīng)，看到血壓波動比較大。也有可能是因為患者在測量血壓的時候，頭天晚上沒有睡好，或者是到診室測量血壓之前緊張、跑步、勞累都有可能導(dǎo)致血壓不穩(wěn)。所以患者測量血壓之前，有的是喝過濃茶的、咖啡的、吸煙的、喝酒的，這些都會造成血壓的不穩(wěn)定，從而導(dǎo)致血壓的數(shù)值不準(zhǔn)確。所以，需要患者連續(xù)三天多次測量血壓，這一套數(shù)值，才能作為診斷高血壓標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)。對于輕度的，偶爾出現(xiàn)高血壓患者，不一定就需要用藥物來控制血壓，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過調(diào)整飲食、改變作息方式、改變生活方式，通過這些非藥物的方式來改善血壓。會觀察三到六個月，通過這三到六個月的生活方式改變、減重，假如血壓還偏高，不能降到正常，就要考慮藥物進行治療。

語音時長 02:13

45141次收聽 2021-11-05
頭悶悶的腦袋不清醒眼睛模糊是怎么回事
03:03

頭悶悶的腦袋不清醒眼睛模糊的原因，可能是生理性的和病理性的。生理性的原因，包括最近睡眠時間較短，睡眠質(zhì)量不佳、熬夜、失眠、睡前喝咖啡、濃茶、抽煙、喝酒等等，這些都可引起第二天腦袋悶悶的，不清醒眼睛模糊，建議調(diào)整好睡眠，減輕工作和生活的壓力，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不熬夜都有助于癥狀的改善。病理性的原因最常見的是高血壓，糖尿病引起的眼底病變，常見癥狀包括頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、視物模糊等，建議監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)，比如是否收縮壓超過了一百四十毫米汞柱或者舒張壓超過了九十毫米汞柱。

58076次播放 2021-08-03
舒張壓高于90mmHg的危害是什么

正常的舒張壓是在60mmHg-90mmHg，理想的舒張壓是在80mmHg以下，所以舒張壓如果高于90mmHg，這種情況就可以診斷高血壓。如果僅是舒張壓高而收縮壓不高，叫單純的舒張期高血壓；如果舒張壓也高，收縮壓也高，這就是叫雙期高血壓。對于青中年人來說，青中年人因為大動脈的彈性還好，而往往表現(xiàn)是因為交感神經(jīng)系統(tǒng)、血管緊張素系統(tǒng)過度激活，導(dǎo)致阻力動脈張力升高，所以表現(xiàn)是舒張期的高血壓。舒張壓升高也是導(dǎo)致血管損傷、導(dǎo)致靶器官損傷很重要的一個危險因素。研究發(fā)現(xiàn)即使收縮壓不高，舒張壓升高的話，通過長期的觀察，發(fā)生動脈粥樣硬化事件的風(fēng)險也是升高的，因此舒張壓升高的話也是要對它進行危險因素的分層。根據(jù)危險因素的分層來采取合適的治療措施。首先，要通過生活方式的干預(yù)，比如要注意適當(dāng)?shù)倪\動、要注意控制體重、要低鹽飲食、別過量飲酒、不要熬夜。另外，在藥物的選擇上根據(jù)具體的臨床的特點，往往這種情況會選擇像β受體阻滯劑，血管緊張素受體的阻滯劑類的藥物，對于這樣的情況往往有比較好的療效。舒張壓就是通過治療，舒張壓的目標(biāo)值，根據(jù)它的危險分層把它降到一個合適的范圍，一般來說大多數(shù)人要降到80mmHg以下，有些情況下降到90mmHg以下也可以接受，所以根據(jù)具體的情況來掌握血壓降的目標(biāo)值。

語音時長 02:35

97987次收聽 2021-07-09

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