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大便前出血的原因是什么

患者:女,51歲

病情描述:
大便前出血的原因是什么
共1個(gè)回答
葛劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便前出血可能由肛裂、痔瘡直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1. 肛裂

排便時(shí)干硬糞便摩擦導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和鮮血附著??赏ㄟ^溫水坐浴緩解痙攣,使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。

2. 痔瘡

腹壓增高或久坐導(dǎo)致直腸靜脈叢曲張,內(nèi)痔表現(xiàn)為無痛性便血,外痔伴肛門腫物??墒褂弥摊徦ň徑獍Y狀,必要時(shí)行痔核套扎術(shù)或切除術(shù)。

3. 直腸息肉

腸黏膜異常增生形成贅生物,表面糜爛時(shí)可出現(xiàn)間歇性便血。確診需腸鏡檢查,較小息肉可電凝切除,較大息肉需內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。

4. 結(jié)直腸癌

腫瘤組織壞死出血導(dǎo)致暗紅色血便,常伴排便習(xí)慣改變和消瘦。需通過腸鏡活檢確診,早期可行根治性手術(shù),晚期需結(jié)合放化療。

建議增加膳食纖維攝入保持大便通暢,避免久蹲用力排便,出血持續(xù)或伴隨體重下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查惡性病變。

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