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備孕前需要把痔瘡做了嗎

患者：女，34歲

病情描述:
備孕前需要把痔瘡做了嗎
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李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

備孕前是否需手術(shù)處理痔瘡需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度決定，無(wú)癥狀或輕度痔瘡?fù)ǔo(wú)須提前手術(shù)，中重度痔瘡合并出血、脫垂等情況可考慮孕前干預(yù)。

1、無(wú)癥狀痔瘡

無(wú)明顯出血、疼痛的痔瘡無(wú)需特殊處理，孕期注意增加膳食纖維攝入，保持排便通暢即可預(yù)防加重。

2、輕度癥狀

偶發(fā)瘙癢或輕微出血可通過(guò)溫水坐浴緩解，推薦使用地奧司明片、痔瘡栓等藥物改善循環(huán)，孕前無(wú)須手術(shù)。

3、反復(fù)脫垂

痔核頻繁脫出需手法復(fù)位時(shí)，可能與靜脈回流障礙或長(zhǎng)期腹壓增高等因素有關(guān)，表現(xiàn)為肛門墜脹感，可考慮膠圈套扎術(shù)或硬化劑注射治療。

4、急性血栓

突發(fā)劇痛性血栓性外痔需急診處理，可能與排便用力過(guò)度有關(guān)，表現(xiàn)為紫色硬結(jié)，嚴(yán)重者需血栓剝離術(shù)，術(shù)后恢復(fù)期約2周。

備孕期間保持每日飲水超過(guò)1500毫升，避免久坐久站，規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于降低痔瘡發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。

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