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安宮牛黃丸能否治療腦梗塞

患者：女，47歲

病情描述:
安宮牛黃丸能否治療腦梗塞

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號: 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

安宮牛黃丸可作為腦梗塞急性期的輔助治療藥物，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格使用。腦梗塞的治療需結(jié)合溶栓、抗凝、神經(jīng)保護(hù)及康復(fù)訓(xùn)練等綜合方案。

1. 藥物作用

安宮牛黃丸含牛黃、麝香等成分，具有清熱解毒、醒神開竅功效，適用于中風(fēng)熱閉證（高熱神昏）。其可能通過改善腦微循環(huán)、減輕炎癥反應(yīng)發(fā)揮輔助作用。

2. 使用時(shí)機(jī)

僅推薦在腦梗塞急性期（發(fā)病72小時(shí)內(nèi)）使用，對恢復(fù)期及后遺癥期效果有限。需配合阿替普酶等溶栓藥物或阿司匹林等抗血小板藥物。

3. 禁忌風(fēng)險(xiǎn)

寒閉證（面色蒼白、四肢厥冷）患者禁用，孕婦及肝腎功能不全者慎用?？赡芤疬^敏或胃腸不適，不可替代降壓、降脂等基礎(chǔ)治療。

4. 治療原則

腦梗塞核心治療包括靜脈溶栓（發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)）、血管內(nèi)取栓（發(fā)病24小時(shí)內(nèi)）。安宮牛黃丸若使用需在急救后由中醫(yī)師辨證施用。

腦梗塞患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓血糖，低鹽低脂飲食，遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)，康復(fù)期配合針灸及肢體功能訓(xùn)練。

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