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膽囊癌晚期擴散后怎么治療

患者:男,62歲

病情描述:
膽囊癌晚期擴散后怎么治療
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

膽囊癌晚期擴散后可通過姑息性化療、靶向治療、疼痛管理和營養(yǎng)支持等方式治療。膽囊癌晚期擴散通常由腫瘤侵襲轉(zhuǎn)移、淋巴系統(tǒng)擴散、血行播散和腹膜種植等原因引起。

1、姑息性化療

使用吉西他濱聯(lián)合順鉑等化療方案控制腫瘤進展,可能與腫瘤細胞異常增殖有關(guān),表現(xiàn)為腹痛加重或黃疸加深,可遵醫(yī)囑使用奧沙利鉑等藥物。

2、靶向治療

針對特定基因突變采用厄洛替尼等靶向藥物,可能與HER2過表達相關(guān),常伴隨消瘦乏力,可配合使用貝伐珠單抗。

3、疼痛管理

按三階梯原則使用鹽酸嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥,可能與神經(jīng)受壓或骨轉(zhuǎn)移有關(guān),需聯(lián)合加巴噴丁膠囊輔助治療。

4、營養(yǎng)支持

通過腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充熱量,與惡病質(zhì)消耗相關(guān),需監(jiān)測白蛋白水平,可配合使用甲地孕酮改善食欲。

建議在腫瘤科醫(yī)生指導下制定個體化方案,優(yōu)先保證生活質(zhì)量,適當補充高蛋白流質(zhì)飲食并維持適度活動。

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