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邊緣性胎盤(pán)能撐到40周嗎

患者:女,65歲

病情描述:
邊緣性胎盤(pán)能撐到40周嗎
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

邊緣性胎盤(pán)多數(shù)情況下可以維持到妊娠40周,實(shí)際能否足月分娩與胎盤(pán)位置穩(wěn)定性、子宮收縮強(qiáng)度、胎兒發(fā)育狀況、孕婦基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。

1、胎盤(pán)位置穩(wěn)定性

胎盤(pán)下緣距宮頸內(nèi)口超過(guò)20毫米時(shí)穩(wěn)定性較好,可通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎盤(pán)遷移情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。

2、子宮收縮強(qiáng)度

頻繁宮縮可能增加胎盤(pán)剝離風(fēng)險(xiǎn),建議使用便攜式胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)宮縮頻率,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君等宮縮抑制劑。

3、胎兒發(fā)育狀況

胎兒生長(zhǎng)受限可能迫使提前終止妊娠,需定期進(jìn)行胎兒生物物理評(píng)分和臍血流監(jiān)測(cè),營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充可選用含亞麻酸的孕婦專(zhuān)用營(yíng)養(yǎng)素。

4、孕婦基礎(chǔ)疾病

妊娠期高血壓或糖尿病可能加速胎盤(pán)功能退化,這類(lèi)孕婦需嚴(yán)格控制血壓血糖,必要時(shí)住院進(jìn)行硫酸鎂解痙治療。

建議邊緣性胎盤(pán)孕婦每?jī)芍苓M(jìn)行超聲檢查,出現(xiàn)陰道流血或腹痛加劇時(shí)立即就醫(yī),日常采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)血供,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或提重物。

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