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寶寶拉血絲粘液嚴(yán)重嗎

患者:女,50歲

病情描述:
寶寶拉血絲粘液嚴(yán)重嗎
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周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

寶寶便血伴粘液可能由輕度腸炎、食物過(guò)敏、細(xì)菌性痢疾或罕見腸套疊引起,需結(jié)合癥狀嚴(yán)重程度判斷。

1. 輕度腸炎

腸道病毒感染可能導(dǎo)致腸粘膜輕微損傷,表現(xiàn)為少量血絲和粘液便。建議家長(zhǎng)保持喂養(yǎng)衛(wèi)生,可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?;虿祭辖湍妇?。

2. 食物過(guò)敏

牛奶蛋白等食物過(guò)敏易引發(fā)嬰幼兒過(guò)敏性腸炎。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,暫??梢蛇^(guò)敏原,可替換為深度水解配方奶粉,醫(yī)生可能建議使用西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿或地氯雷他定干混懸劑。

3. 細(xì)菌性痢疾

志賀菌感染會(huì)導(dǎo)致膿血便伴發(fā)熱,可能與不潔飲食有關(guān)。需立即就醫(yī)進(jìn)行大便培養(yǎng),確診后需使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克肟顆?;蛄酌顾剽}顆粒等抗生素治療。

4. 腸套疊

突發(fā)果醬樣大便伴陣發(fā)性哭鬧屬急癥,需急診超聲確診。該病可能與腸道淋巴增生有關(guān),確診后需空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療,延遲處理可能導(dǎo)致腸壞死。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)血便應(yīng)立即留存樣本送檢,記錄排便頻率和伴隨癥狀,避免自行用藥,母乳喂養(yǎng)母親需暫時(shí)回避高蛋白飲食。

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