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膀胱癌不動(dòng)手術(shù)可以嗎

患者：女，30歲

病情描述:
膀胱癌不動(dòng)手術(shù)可以嗎
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

膀胱癌多數(shù)情況下需要手術(shù)治療，具體處理方式需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合評(píng)估。治療方案主要有經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)、化療、免疫治療等。

1、非肌層浸潤(rùn)性癌

早期表淺腫瘤可采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)聯(lián)合術(shù)后膀胱灌注化療，保留膀胱功能?？赡芘c長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)化學(xué)暴露有關(guān)，常見(jiàn)癥狀為無(wú)痛性血尿。

2、肌層浸潤(rùn)性癌

腫瘤侵犯肌層時(shí)通常需行根治性膀胱切除術(shù)?？赡芘c慢性膀胱炎反復(fù)發(fā)作、基因突變相關(guān)，可表現(xiàn)為尿頻尿急伴血塊排出。

3、轉(zhuǎn)移性膀胱癌

已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者可選擇全身化療或免疫治療延長(zhǎng)生存期?？赡芘c淋巴轉(zhuǎn)移、血行播散有關(guān)，多伴有消瘦、骨痛等全身癥狀。

4、高齡體弱患者

心肺功能差無(wú)法耐受手術(shù)者，可考慮放療或姑息性治療。通常與多系統(tǒng)器官功能衰退相關(guān)，需綜合評(píng)估治療風(fēng)險(xiǎn)。

建議膀胱癌患者保持充足水分?jǐn)z入，避免憋尿及吸煙飲酒，定期復(fù)查尿常規(guī)及膀胱鏡檢查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇個(gè)體化治療方案。

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