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白癜風(fēng)的發(fā)病原因有什么

患者：女，65歲

病情描述:
白癜風(fēng)的發(fā)病原因有什么
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

白癜風(fēng)可能由遺傳因素、自身免疫異常、氧化應(yīng)激損傷、神經(jīng)精神因素等原因引起，可通過藥物治療、光療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

約30%患者有家族史，與HLA基因多態(tài)性相關(guān)。建議避免暴曬，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、補(bǔ)骨脂酊等免疫調(diào)節(jié)藥物。

2、自身免疫異常

機(jī)體產(chǎn)生黑素細(xì)胞抗體導(dǎo)致破壞，常合并甲狀腺疾病。表現(xiàn)為邊界清晰的白斑，可聯(lián)合窄譜UVB照射，使用糖皮質(zhì)激素軟膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、維生素D3衍生物。

3、氧化應(yīng)激損傷

黑素細(xì)胞內(nèi)過氧化氫酶減少，自由基堆積損傷細(xì)胞。建議補(bǔ)充含銅鋅食物，避免接觸酚類化合物，采用308nm準(zhǔn)分子激光配合口服白癜風(fēng)膠囊、驅(qū)白巴布期片。

4、神經(jīng)精神因素

長(zhǎng)期焦慮或創(chuàng)傷可能誘發(fā)局部色素脫失。需心理疏導(dǎo)，穩(wěn)定期可嘗試自體表皮移植術(shù)，配合中藥白蝕丸、復(fù)方卡力孜然酊促進(jìn)色素再生。

日常需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充富含酪氨酸的豆制品，避免機(jī)械摩擦皮損部位，外出做好物理防曬措施。

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