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蛛網(wǎng)膜下腔出血癥狀

患者:女,33歲

病情描述:
蛛網(wǎng)膜下腔出血癥狀
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型癥狀包括突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸項強直、意識障礙,嚴重者可出現(xiàn)癲癇發(fā)作或昏迷。

1、劇烈頭痛

突發(fā)刀劈樣頭痛是首發(fā)癥狀,多位于枕部或全頭部,與腦血管破裂后血液刺激腦膜有關,需立即進行CT檢查確診。

2、惡心嘔吐

顱內(nèi)壓急劇升高刺激嘔吐中樞所致,嘔吐呈噴射狀,常伴隨頭痛同時出現(xiàn),提示病情危重需急診處理。

3、頸項強直

血液刺激腦膜導致頸部肌肉防御性收縮,表現(xiàn)為被動屈頸時有明顯抵抗感,屬于腦膜刺激征的核心表現(xiàn)。

4、意識障礙

從嗜睡到昏迷不等,與出血量、腦水腫程度相關,出現(xiàn)意識水平下降提示預后不良,需重癥監(jiān)護治療。

出現(xiàn)上述癥狀應立即平臥并呼叫急救,避免移動頭部,監(jiān)測血壓和瞳孔變化,確診后需絕對臥床并控制血壓。

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