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患者：女，42歲

病情描述:
橈骨遠(yuǎn)端骨折手有點(diǎn)歪

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橈骨遠(yuǎn)端骨折后手部歪斜可能由骨折復(fù)位不良、韌帶損傷、肌腱攣縮、關(guān)節(jié)僵硬等原因引起，需通過影像學(xué)評(píng)估后選擇手法復(fù)位固定、手術(shù)矯正、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。

骨折端未完全對(duì)齊可能導(dǎo)致畸形愈合，表現(xiàn)為手腕向橈側(cè)或背側(cè)傾斜。需通過X線確認(rèn)復(fù)位情況，必要時(shí)行閉合復(fù)位石膏固定，嚴(yán)重者需克氏針內(nèi)固定。

三角纖維軟骨復(fù)合體損傷會(huì)導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)，伴隨握力下降和旋轉(zhuǎn)受限?？赏ㄟ^MRI確診，輕度損傷用支具制動(dòng)，重度需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。

長(zhǎng)期制動(dòng)可能引起伸肌腱或屈肌腱短縮，導(dǎo)致手指活動(dòng)障礙?？祻?fù)期需進(jìn)行肌腱滑動(dòng)訓(xùn)練，配合蠟療或超聲波治療改善彈性。

腕關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連會(huì)造成活動(dòng)度喪失，常見于固定時(shí)間過長(zhǎng)者。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)開展關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)，配合非甾體抗炎藥緩解疼痛。

恢復(fù)期避免提重物，每日進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸及前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合，定期復(fù)查評(píng)估功能恢復(fù)情況。