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趴著腰和斷了一樣疼

患者:女,41歲

病情描述:
趴著腰和斷了一樣疼
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王亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

趴著時(shí)腰部劇烈疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎或骨質(zhì)疏松性骨折引起,需結(jié)合具體病因采取治療措施。

1. 腰肌勞損

長時(shí)間保持不良姿勢導(dǎo)致肌肉緊張,表現(xiàn)為局部酸痛。建議熱敷緩解,避免久坐久站,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片。

2. 腰椎間盤突出

椎間盤壓迫神經(jīng)根引發(fā)銳痛,可能與久坐、負(fù)重等因素有關(guān)。需臥床休息,配合腰椎牽引,醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊、甲鈷胺片或鹽酸乙哌立松片。

3. 強(qiáng)直性脊柱炎

晨僵和夜間痛明顯,屬于自身免疫性疾病。需規(guī)范使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制炎癥。

4. 骨質(zhì)疏松骨折

椎體壓縮骨折導(dǎo)致突發(fā)劇痛,常見于老年人。須立即制動(dòng)并就醫(yī),可能需椎體成形術(shù),配合阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松治療。

急性期建議仰臥硬板床制動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),日常注意補(bǔ)鈣及維生素D攝入,疼痛持續(xù)超過48小時(shí)需骨科就診。

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