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肌無力的癥狀是什么

患者:女,62歲

病情描述:
肌無力的癥狀是什么
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

肌無力的癥狀主要包括早期表現(xiàn)如眼瞼下垂和復(fù)視,進(jìn)展期出現(xiàn)四肢無力及吞咽困難,終末期可能累及呼吸肌導(dǎo)致呼吸困難。

1、眼瞼下垂

早期常見單側(cè)或雙側(cè)眼瞼下垂,晨輕暮重,可能與神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用溴吡斯的明、新斯的明等膽堿酯酶抑制劑。

2、復(fù)視

因眼外肌無力導(dǎo)致視物重影,常伴隨眼球活動(dòng)受限。需通過疲勞試驗(yàn)和冰敷試驗(yàn)輔助診斷,治療需結(jié)合免疫抑制劑如潑尼松。

3、四肢無力

近端肌群受累表現(xiàn)為抬臂困難、蹲起費(fèi)力,癥狀具有波動(dòng)性。需排查重癥肌無力等自身免疫疾病,可采用血漿置換或靜脈注射免疫球蛋白。

4、吞咽困難

延髓肌受累時(shí)出現(xiàn)飲水嗆咳、咀嚼無力,易引發(fā)吸入性肺炎。需緊急評(píng)估呼吸功能,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管和機(jī)械通氣支持。

建議出現(xiàn)肌無力癥狀時(shí)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科,日常注意避免過度疲勞和感染,保證充足營養(yǎng)攝入有助于延緩病情進(jìn)展。

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