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艾滋病能生健康孩子嗎

患者：女，27歲

病情描述:
艾滋病能生健康孩子嗎
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

艾滋病患者通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)干預(yù)可以生育健康孩子，主要措施包括孕前抗病毒治療、母嬰阻斷、剖宮產(chǎn)分娩、避免母乳喂養(yǎng)。

1、孕前治療：

感染者需接受抗病毒治療使病毒載量降至檢測(cè)不到水平，常用藥物包括替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等組合方案，治療6個(gè)月以上可顯著降低垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)。

2、母嬰阻斷：

孕期持續(xù)使用齊多夫定等抗病毒藥物，配合新生兒出生后6周預(yù)防性用藥，可將母嬰傳播概率控制在2%以下。

3、分娩方式：

建議選擇擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)，避免自然分娩過(guò)程中產(chǎn)道接觸導(dǎo)致的血液暴露風(fēng)險(xiǎn)，需在孕38周前完成手術(shù)。

4、喂養(yǎng)指導(dǎo)：

嚴(yán)格采用配方奶粉替代母乳喂養(yǎng)，杜絕產(chǎn)后通過(guò)乳汁傳播的可能性，同時(shí)做好奶瓶消毒等防護(hù)措施。

建議艾滋病感染者計(jì)劃妊娠前咨詢(xún)傳染病專(zhuān)科醫(yī)生，完成病毒學(xué)評(píng)估并制定個(gè)體化生育方案，新生兒需接受18個(gè)月隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)。

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