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小孩十歲還尿床怎么辦

患者:女,51歲

病情描述:
小孩十歲還尿床怎么辦
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

兒童十歲仍尿床可通過行為訓(xùn)練、膀胱功能鍛煉、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式改善,通常與發(fā)育延遲、夜間多尿、睡眠覺醒障礙、遺傳等因素有關(guān)。

1、行為訓(xùn)練

家長需幫助孩子建立規(guī)律排尿習(xí)慣,睡前2小時(shí)限制飲水,使用尿床報(bào)警器強(qiáng)化條件反射。記錄排尿日記有助于發(fā)現(xiàn)誘因。

2、膀胱鍛煉

白天進(jìn)行延遲排尿訓(xùn)練,逐步延長排尿間隔至3-4小時(shí)。家長需監(jiān)督孩子完成盆底肌收縮練習(xí),每次收縮維持5秒。

3、藥物治療

去氨加壓素可減少夜間尿量,奧昔布寧能緩解膀胱過度活動(dòng),丙咪嗪適用于伴有情緒障礙者。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、心理疏導(dǎo)

家長需避免責(zé)備,通過獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制建立信心。合并焦慮抑郁時(shí)可進(jìn)行沙盤治療,嚴(yán)重者需轉(zhuǎn)診兒童心理科。

晚餐避免高鹽高糖食物,白天保證充足水分?jǐn)z入,睡前排空膀胱。持續(xù)尿床需排除脊柱裂、糖尿病等器質(zhì)性疾病。

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