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大便痛帶血的原因是什么

患者:男,33歲

病情描述:
大便痛帶血的原因是什么
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便痛帶血可能由肛裂、痔瘡、腸道炎癥、結(jié)直腸息肉等因素引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。

1、肛裂

排便時(shí)肛門撕裂樣疼痛伴少量鮮紅色血,多因便秘或硬便損傷肛管皮膚導(dǎo)致??赏ㄟ^增加膳食纖維攝入、溫水坐浴緩解,急性期可使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)愈合。

2、痔瘡

內(nèi)痔出血多為無(wú)痛性便血,外痔血栓形成時(shí)可出現(xiàn)劇痛。與久坐、妊娠等腹壓增高因素相關(guān)。輕癥可通過高纖維飲食改善,藥物可選擇地奧司明片、痔瘡栓等,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。

3、腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病可能引起腹痛伴黏液膿血便,與免疫異常有關(guān)。需完善腸鏡檢查,治療常用美沙拉嗪、潑尼松等抗炎藥物,配合低渣飲食調(diào)理。

4、結(jié)直腸息肉

較大息肉表面糜爛可能導(dǎo)致便血,通常無(wú)顯著疼痛。結(jié)腸鏡檢查可確診并及時(shí)切除,病理檢查排除癌變風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需定期隨訪復(fù)查。

出現(xiàn)持續(xù)便血或伴隨體重下降等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),日常注意保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免辛辣刺激食物加重腸道黏膜損傷。

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