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月經(jīng)來了10天怎么回事

患者：女，62歲

病情描述:
月經(jīng)來了10天怎么回事
共1個(gè)回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)持續(xù)10天可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，可通過激素治療、手術(shù)切除、止血藥物、宮腔鏡手術(shù)等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力或作息紊亂導(dǎo)致激素分泌異常，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)但出血量少。建議調(diào)整作息并減少咖啡因攝入，醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔影響收縮，常伴經(jīng)量增多和腹痛。超聲檢查可確診，臨床常用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊縮小肌瘤，嚴(yán)重時(shí)需行肌瘤剔除術(shù)。

3、凝血異常

血小板減少或維生素K缺乏導(dǎo)致凝血功能障礙，經(jīng)血不易凝固。需檢查凝血四項(xiàng)，必要時(shí)服用氨甲環(huán)酸片、腎上腺色腙片等止血藥，同時(shí)補(bǔ)充動(dòng)物肝臟和深色蔬菜。

4、內(nèi)膜息肉

雌激素過高刺激子宮內(nèi)膜增生形成息肉，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)和點(diǎn)滴出血。宮腔鏡探查是金標(biāo)準(zhǔn)，息肉摘除術(shù)后可能使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

經(jīng)期超過7天需監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量增加紅肉和菠菜攝入，若伴隨頭暈乏力應(yīng)及時(shí)婦科就診。

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