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尿后余瀝的病因是什么

患者:女,44歲

病情描述:
尿后余瀝的病因是什么
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顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿后余瀝可能由前列腺增生尿道狹窄、膀胱收縮無(wú)力、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。

1、前列腺增生

中老年男性常見(jiàn),增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿不暢。可通過(guò)α受體阻滯劑如坦索羅辛、5α還原酶抑制劑如非那雄胺等藥物緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。

2、尿道狹窄

外傷或炎癥引起的尿道瘢痕性狹窄,表現(xiàn)為尿線變細(xì)。需行尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù),合并感染時(shí)使用左氧氟沙星等抗生素。

3、膀胱收縮無(wú)力

糖尿病或長(zhǎng)期憋尿?qū)е碌陌螂准」δ軠p退。建議定時(shí)排尿訓(xùn)練,藥物可選溴吡斯的明,嚴(yán)重者需間歇導(dǎo)尿。

4、神經(jīng)源性膀胱

脊髓損傷或多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)病變引起。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查,治療包括清潔間歇導(dǎo)尿和M受體阻滯劑如托特羅定。

日常應(yīng)避免憋尿,限制咖啡因攝入,定期進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,癥狀持續(xù)需及時(shí)泌尿外科就診。

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