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怎么判斷娃娃是積食發(fā)燒

患者:女,29歲

病情描述:
怎么判斷娃娃是積食發(fā)燒
共1個回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

積食發(fā)熱多見于嬰幼兒,主要表現(xiàn)為低熱伴隨腹脹、口臭、排便異常,可通過觀察進(jìn)食量、腹部觸診、體溫曲線及大便性狀初步判斷。

1. 進(jìn)食觀察

近期進(jìn)食量超過日常需求,特別是高蛋白、高脂肪食物攝入過多,或睡前加餐后出現(xiàn)拒食、吐奶現(xiàn)象。建議家長記錄24小時喂養(yǎng)量,暫停添加新輔食。

2. 腹部檢查

家長可用手掌輕觸寶寶肚臍周圍,積食時多能觸及發(fā)硬鼓脹的包塊,按壓時孩子可能出現(xiàn)哭鬧回避反應(yīng)??身槙r針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動。

3. 發(fā)熱特點

體溫多在37.8-38.5℃波動,無咳嗽流涕等感染癥狀,發(fā)熱與進(jìn)食時間呈相關(guān)性。建議家長每4小時測量腋溫并繪制變化曲線。

4. 大便鑒別

糞便呈酸腐味且含未消化奶瓣,或出現(xiàn)便秘與腹瀉交替??闪羧⌒迈r大便觀察顏色質(zhì)地,必要時進(jìn)行便常規(guī)檢查排除感染性腹瀉。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)暫停固體食物,給予米湯等流質(zhì),配合小兒推拿促進(jìn)消化。若發(fā)熱超過24小時或出現(xiàn)嘔吐脫水需及時兒科就診。

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