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腦梗要幾天開始病情減輕

患者:男,60歲

病情描述:
腦梗要幾天開始病情減輕
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗病情減輕一般需要3-7天,實(shí)際時(shí)間受到梗死面積、治療時(shí)機(jī)、基礎(chǔ)疾病控制、并發(fā)癥發(fā)生等多種因素的影響。

1、梗死面積

小面積腦梗通常在3天內(nèi)癥狀緩解,大面積梗死可能需要1周以上才能觀察到改善。早期溶栓治療可顯著縮短恢復(fù)周期。

2、治療時(shí)機(jī)

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)接受靜脈溶栓的患者,24-48小時(shí)即可出現(xiàn)神經(jīng)功能改善。錯(cuò)過黃金治療窗的患者恢復(fù)速度明顯延緩。

3、基礎(chǔ)疾病

合并高血壓、糖尿病的患者恢復(fù)較慢,需要5-10天才能穩(wěn)定病情。嚴(yán)格控制血壓血糖有助于加速康復(fù)進(jìn)程。

4、并發(fā)癥

出現(xiàn)肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥時(shí),病情減輕時(shí)間可能延長(zhǎng)至2周。預(yù)防性抗感染治療能減少恢復(fù)期延遲。

急性期后應(yīng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,保持低鹽低脂飲食,定期監(jiān)測(cè)血壓血脂指標(biāo),有助于促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。

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