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小孩發(fā)高燒抽搐怎么辦

患者：男，28歲

病情描述:
小孩發(fā)高燒抽搐怎么辦
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

小孩發(fā)高燒抽搐可能與高熱驚厥、電解質(zhì)紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、癲癇等因素有關(guān)，家長(zhǎng)需立即采取側(cè)臥防窒息、物理降溫等措施，并盡快就醫(yī)。

1、高熱驚厥

兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，體溫驟升可能引發(fā)抽搐。家長(zhǎng)需解開(kāi)衣物散熱，用溫水擦拭頸部及腋窩，避免強(qiáng)行按壓肢體，可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液、布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚栓。

2、電解質(zhì)紊亂

持續(xù)高熱導(dǎo)致大量出汗可能引發(fā)低鈉血癥。家長(zhǎng)需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，監(jiān)測(cè)尿量，就醫(yī)后可能需要靜脈補(bǔ)充氯化鈉溶液或葡萄糖酸鈣注射液。

3、中樞感染

腦膜炎或腦炎會(huì)引起抽搐伴噴射性嘔吐。需緊急進(jìn)行腰椎穿刺檢查，治療需用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液、甘露醇注射液等藥物控制感染和顱壓。

4、癲癇發(fā)作

部分患兒存在隱匿性癲癇灶，發(fā)熱可能誘發(fā)發(fā)作。需視頻腦電圖確診，長(zhǎng)期治療可選用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿、奧卡西平片等抗癲癇藥物。

抽搐發(fā)作期間家長(zhǎng)須記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn)，避免喂食防止誤吸，退熱后仍需兒科隨訪(fǎng)排除潛在病因，日常注意預(yù)防接種和增強(qiáng)免疫力。

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