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骨髓再生障礙性貧血治療

患者：女，27歲

病情描述:
骨髓再生障礙性貧血治療
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

骨髓再生障礙性貧血可通過免疫抑制治療、造血干細(xì)胞移植、雄激素治療、支持治療等方式干預(yù)。該病通常由自身免疫異常、化學(xué)毒物接觸、病毒感染、遺傳因素等原因引起。

1、免疫抑制治療

抗胸腺細(xì)胞球蛋白聯(lián)合環(huán)孢素是首選方案，可能與T細(xì)胞介導(dǎo)的造血抑制有關(guān)，表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少?？勺襻t(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細(xì)胞球蛋白注射液、嗎替麥考酚酯分散片。

2、造血干細(xì)胞移植

適用于年輕且有合適供體的患者，可能與造血微環(huán)境損傷有關(guān)，常伴隨嚴(yán)重感染。移植前需進(jìn)行全身照射和化療預(yù)處理。

3、雄激素治療

司坦唑醇片可刺激殘余造血干細(xì)胞增殖，可能與造血生長(zhǎng)因子分泌不足相關(guān)，需監(jiān)測(cè)肝功能。配合使用十一酸睪酮軟膠囊、達(dá)那唑膠囊。

4、支持治療

包括成分輸血、抗感染等對(duì)癥處理，與骨髓衰竭程度相關(guān)，易出現(xiàn)貧血性心臟病。必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液。

患者需保持口腔清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，烹飪選用易消化的烹飪方式。

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