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怎樣判斷孩子肥胖癥

患者：女，50歲

病情描述:
怎樣判斷孩子肥胖癥
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

兒童肥胖癥可通過(guò)體重指數(shù)百分位、腰圍身高比、體脂率測(cè)量及生長(zhǎng)曲線評(píng)估綜合判斷，主要依據(jù)有體格發(fā)育偏離、脂肪分布異常、代謝指標(biāo)異常及家族遺傳傾向。

1、體格發(fā)育偏離

定期監(jiān)測(cè)身高體重曲線，超過(guò)同年齡同性別第95百分位需警惕。建議家長(zhǎng)使用標(biāo)準(zhǔn)化生長(zhǎng)曲線圖記錄，若連續(xù)兩次體檢超警戒線應(yīng)就醫(yī)。

2、脂肪分布異常

腰圍身高比超過(guò)0.48提示中心性肥胖。家長(zhǎng)需注意孩子腹部脂肪堆積情況，此類(lèi)肥胖與胰島素抵抗密切相關(guān)。

3、代謝指標(biāo)異常

空腹血糖超過(guò)5.6mmol/L或甘油三酯高于1.7mmol/L需干預(yù)。這類(lèi)兒童可能出現(xiàn)黑棘皮病等胰島素抵抗體征。

4、遺傳傾向

雙親肥胖的兒童發(fā)病概率顯著增高。家長(zhǎng)應(yīng)更早開(kāi)始生活方式干預(yù)，定期檢測(cè)血壓、肝功能等繼發(fā)損害指標(biāo)。

建立規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，控制屏幕時(shí)間，保證每日蔬菜水果攝入，避免高糖高脂零食，3-6個(gè)月復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。

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