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心絞痛的主要部位

患者:女,54歲

病情描述:
心絞痛的主要部位
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龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心絞痛的主要部位包括胸骨后、心前區(qū)、左肩及左上肢內(nèi)側(cè),少數(shù)可放射至頸部、下頜或上腹部。

1、胸骨后

典型心絞痛多表現(xiàn)為胸骨中下段壓榨性疼痛,可能與冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血有關(guān),可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、美托洛爾等藥物緩解。

2、心前區(qū)

疼痛常位于左胸乳頭附近,呈悶痛或緊縮感,多由情緒激動或體力活動誘發(fā),需立即停止活動并舌下含服速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等。

3、左肩放射

心肌缺血時(shí)可出現(xiàn)向左肩部放射性疼痛,常伴有冷汗,可能與心臟神經(jīng)反射有關(guān),急性發(fā)作時(shí)可使用阿司匹林、氯吡格雷聯(lián)合他汀類藥物。

4、其他部位

部分患者疼痛可放射至下頜、牙床或上腹部,易誤診為牙科或胃腸疾病,發(fā)作時(shí)需立即進(jìn)行心電圖檢查明確診斷。

心絞痛患者應(yīng)避免寒冷刺激和劇烈運(yùn)動,隨身攜帶急救藥物,定期監(jiān)測血壓血糖,低鹽低脂飲食并控制體重。

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