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心肌壞死能恢復(fù)嗎

患者：男，52歲

病情描述:
心肌壞死能恢復(fù)嗎
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心肌壞死通常無(wú)法完全恢復(fù)，但可通過(guò)早期干預(yù)減輕損傷程度。治療方式主要有溶栓治療、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、藥物治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練。

1、溶栓治療

發(fā)病6小時(shí)內(nèi)使用尿激酶、阿替普酶等藥物溶解血栓，適用于ST段抬高型心肌梗死。可能伴隨胸痛緩解、心電圖改善等癥狀。

2、介入治療

通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架植入恢復(fù)血流，黃金救治時(shí)間為發(fā)病12小時(shí)內(nèi)。需警惕血管再狹窄、穿刺部位出血等并發(fā)癥。

3、藥物治療

阿司匹林抗血小板，美托洛爾控制心率，阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂。需監(jiān)測(cè)肝功能異常、肌肉酸痛等藥物不良反應(yīng)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后逐步進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，改善側(cè)支循環(huán)。訓(xùn)練時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣促需立即停止。

低鹽低脂飲食，戒煙限酒，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖血脂。三個(gè)月后復(fù)查心臟超聲評(píng)估心功能恢復(fù)情況。

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