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皰疹好了為什么還癢

患者：男，38歲

病情描述:
皰疹好了為什么還癢
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

皰疹痊愈后仍出現(xiàn)瘙癢可能由神經(jīng)損傷修復(fù)、局部炎癥殘留、皮膚屏障未完全恢復(fù)、繼發(fā)真菌感染等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥物、外用保濕劑、抗真菌治療等方式緩解。

1. 神經(jīng)損傷修復(fù)

皰疹病毒可能損傷末梢神經(jīng)，病毒清除后神經(jīng)修復(fù)過(guò)程中釋放組胺等物質(zhì)引發(fā)瘙癢。建議使用加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛癢，配合維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

2. 炎癥殘留

皮損處可能殘留輕微炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上瘙癢。可短期涂抹氫化可的松乳膏，口服氯雷他定片控制炎癥介質(zhì)釋放。

3. 皮膚屏障受損

皰疹皮損導(dǎo)致角質(zhì)層結(jié)構(gòu)破壞，經(jīng)皮水分丟失增加誘發(fā)干燥性瘙癢。使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳修復(fù)屏障，避免抓撓加重?fù)p傷。

4. 繼發(fā)感染

破損皮膚易繼發(fā)白色念珠菌感染，表現(xiàn)為鱗屑伴頑固瘙癢。確診后需外用聯(lián)苯芐唑乳膏，嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊治療。

保持患處清潔干燥，穿著透氣棉質(zhì)衣物，避免辛辣刺激飲食。若瘙癢持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)滲液化膿，需及時(shí)皮膚科復(fù)診排除其他皮膚病可能。

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