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尿酸多少就會痛風(fēng)

患者：男，35歲

病情描述:
尿酸多少就會痛風(fēng)
共1個回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

血尿酸水平超過420微摩爾每升可能誘發(fā)痛風(fēng)，實際閾值受遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)、腎功能狀態(tài)、藥物影響等多種因素調(diào)節(jié)。

1、遺傳因素

原發(fā)性痛風(fēng)多與嘌呤代謝酶缺陷相關(guān)，建議有家族史者定期監(jiān)測尿酸?？勺襻t(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

2、高嘌呤飲食

長期攝入海鮮、動物內(nèi)臟等高嘌呤食物會升高尿酸。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，急性期可使用秋水仙堿、依托考昔、潑尼松緩解炎癥。

3、腎功能異常

慢性腎病導(dǎo)致尿酸排泄障礙時，即使420微摩爾每升以下也可能發(fā)作。需治療原發(fā)病，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。

4、藥物干擾

利尿劑、免疫抑制劑等可能干擾尿酸代謝。合并用藥患者需加強監(jiān)測，必要時調(diào)整用藥方案。

每日飲水2000毫升以上，限制酒精攝入，肥胖者需控制體重，突發(fā)關(guān)節(jié)腫痛應(yīng)立即就醫(yī)。

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