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腦梗小血管堵塞嚴(yán)重嗎

患者:女,63歲

病情描述:
腦梗小血管堵塞嚴(yán)重嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗小血管堵塞的嚴(yán)重程度與堵塞部位、范圍及治療時(shí)機(jī)有關(guān),多數(shù)患者通過(guò)及時(shí)干預(yù)可控制病情,但部分可能遺留輕微功能障礙。

1、早期表現(xiàn)

單側(cè)肢體麻木或無(wú)力是常見(jiàn)首發(fā)癥狀,可能伴隨短暫性言語(yǔ)不清。建議立即就醫(yī)評(píng)估,早期溶栓治療可選用阿替普酶、尿激酶等藥物。

2、進(jìn)展期癥狀

可能出現(xiàn)持續(xù)性偏癱、吞咽困難或視野缺損。需進(jìn)行抗血小板治療,常用藥物包括阿司匹林腸溶片、氯吡格雷,配合他汀類(lèi)藥物穩(wěn)定斑塊。

3、終末損害

大面積梗死可導(dǎo)致血管性癡呆或長(zhǎng)期臥床。此時(shí)需康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合多奈哌齊等改善認(rèn)知藥物,同時(shí)預(yù)防壓瘡和肺部感染

控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,低鹽低脂飲食并保持適度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腦血管情況。

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