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驚恐發(fā)作焦慮癥軀體

患者：女，50歲

病情描述:
驚恐發(fā)作焦慮癥軀體
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

驚恐發(fā)作是焦慮癥的軀體癥狀表現(xiàn)，早期可能僅出現(xiàn)心悸、出汗，進(jìn)展期可伴隨胸悶、窒息感，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)失控感或?yàn)l死感。

1、生理性誘因

睡眠不足或咖啡因過(guò)量可能誘發(fā)自主神經(jīng)紊亂，建議保持規(guī)律作息，每日咖啡因攝入不超過(guò)400毫克。

2、心理應(yīng)激源

長(zhǎng)期工作壓力或人際沖突可能觸發(fā)過(guò)度換氣綜合征，可通過(guò)正念呼吸訓(xùn)練緩解癥狀。

3、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能亢進(jìn)可能與交感神經(jīng)過(guò)度興奮有關(guān)，通常表現(xiàn)為手抖、體重下降，需檢測(cè)促甲狀腺激素水平。

4、心臟神經(jīng)癥

自主神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙可能導(dǎo)致胸痛伴心電圖正常，排除器質(zhì)性疾病后可考慮認(rèn)知行為治療。

建議發(fā)作期采用腹式呼吸法緩解癥狀，日常可進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，癥狀反復(fù)發(fā)作需心理科就診。

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