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發(fā)燒血壓有變化嗎

患者：女，36歲

病情描述:
發(fā)燒血壓有變化嗎
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劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

發(fā)燒可能導(dǎo)致血壓出現(xiàn)波動(dòng)，常見變化包括血壓輕度升高或暫時(shí)性降低，主要與體溫調(diào)節(jié)異常、脫水、感染應(yīng)激反應(yīng)、心血管代償機(jī)制等因素有關(guān)。

1. 體溫調(diào)節(jié)異常

發(fā)熱時(shí)交感神經(jīng)興奮性增高，血管收縮可能導(dǎo)致血壓短暫升高，建議監(jiān)測(cè)體溫并適當(dāng)物理降溫。

2. 脫水風(fēng)險(xiǎn)

高熱加速體液蒸發(fā)，血容量減少可能引起血壓下降，家長需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水。

3. 感染應(yīng)激反應(yīng)

病原體刺激釋放炎性介質(zhì)，可能引發(fā)一過性血壓升高，可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等退熱藥。

4. 心血管代償

嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張，引發(fā)血壓下降，需警惕膿毒癥休克，必要時(shí)使用多巴胺等血管活性藥物。

發(fā)熱期間建議每日測(cè)量血壓2-3次，若收縮壓持續(xù)超過140mmHg或低于90mmHg，或伴隨意識(shí)改變、尿量減少等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。

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