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二尖瓣脫垂是絕癥嗎

患者：女，36歲

病情描述:
二尖瓣脫垂是絕癥嗎
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

二尖瓣脫垂不屬于絕癥，多數(shù)患者癥狀輕微且預(yù)后良好。二尖瓣脫垂屬于心臟瓣膜退行性病變，主要與瓣膜結(jié)構(gòu)異常、結(jié)締組織疾病、感染性心內(nèi)膜炎、遺傳因素有關(guān)。

1、瓣膜結(jié)構(gòu)異常

原發(fā)性二尖瓣脫垂多由瓣葉或腱索發(fā)育異常導(dǎo)致，輕度患者無須治療，中重度可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、比索洛爾等β受體阻滯劑緩解心悸癥狀。

2、結(jié)締組織疾病

馬方綜合征等疾病可能合并二尖瓣脫垂，需針對(duì)原發(fā)病治療，伴隨胸痛癥狀時(shí)可使用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等血管擴(kuò)張劑。

3、感染性心內(nèi)膜炎

細(xì)菌感染可能損傷瓣膜結(jié)構(gòu)，需規(guī)范使用青霉素、頭孢曲松等抗生素治療，出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí)需聯(lián)合退熱藥物。

4、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向，建議直系親屬定期心臟超聲篩查，無癥狀者通常無須特殊干預(yù)。

建議患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)，規(guī)律隨訪心臟超聲檢查，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，出現(xiàn)呼吸困難等加重癥狀需及時(shí)心內(nèi)科就診。

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