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打胰島素為什么會(huì)胖

患者：男，43歲

病情描述:
打胰島素為什么會(huì)胖
共1個(gè)回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

打胰島素后體重增加可能與胰島素促進(jìn)脂肪合成、低血糖引發(fā)食欲增加、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整不當(dāng)、液體潴留等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整胰島素劑量、優(yōu)化飲食運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)等方式改善。

1、脂肪合成增加

胰島素促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存，長(zhǎng)期過(guò)量使用可能導(dǎo)致體脂率上升。建議遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素類(lèi)型或劑量，配合有氧運(yùn)動(dòng)減少脂肪堆積。

2、低血糖反應(yīng)

胰島素過(guò)量易引發(fā)低血糖，刺激饑餓感導(dǎo)致進(jìn)食過(guò)量。需定期監(jiān)測(cè)血糖，可備快糖食品應(yīng)急，使用動(dòng)態(tài)血糖儀有助于預(yù)防低血糖發(fā)生。

3、飲食熱量過(guò)剩

部分患者誤認(rèn)為使用胰島素后可放松飲食控制。應(yīng)保持均衡膳食，計(jì)算每日所需熱量，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧等。

4、水鈉潴留

胰島素可能促進(jìn)腎小管重吸收鈉離子，導(dǎo)致體液滯留。出現(xiàn)水腫時(shí)應(yīng)排查心腎功能，必要時(shí)聯(lián)合使用利尿劑，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。

胰島素治療期間建議每周測(cè)量腰圍體重，記錄飲食運(yùn)動(dòng)情況，與主治醫(yī)生保持溝通。可嘗試抗阻訓(xùn)練增加肌肉量，提高基礎(chǔ)代謝率幫助控制體重。

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