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艾滋病消瘦時(shí)間特點(diǎn)

患者：男，68歲

病情描述:
艾滋病消瘦時(shí)間特點(diǎn)
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

艾滋病患者出現(xiàn)消瘦的時(shí)間特點(diǎn)通常分為急性期、無癥狀期和艾滋病期三個(gè)階段，主要與病毒載量、免疫狀態(tài)、機(jī)會性感染等因素有關(guān)。

1. 急性期：

感染后2-4周可能出現(xiàn)短暫體重下降，伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等流感樣癥狀，此時(shí)病毒快速復(fù)制導(dǎo)致代謝紊亂。

2. 無癥狀期：

持續(xù)數(shù)年至十余年，體重相對穩(wěn)定，但CD4+T淋巴細(xì)胞持續(xù)減少可能導(dǎo)致隱性營養(yǎng)消耗，部分患者出現(xiàn)漸進(jìn)性肌肉流失。

3. 艾滋病期：

CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL時(shí)，消耗綜合征表現(xiàn)為持續(xù)1個(gè)月以上體重減輕超過10%，常合并口腔念珠菌病、結(jié)核等機(jī)會性感染。

4. 終末期：

嚴(yán)重營養(yǎng)不良伴多器官衰竭，體重可驟降30%以上，與巨細(xì)胞病毒感染、卡波西肉瘤等晚期并發(fā)癥相關(guān)。

建議定期監(jiān)測體重和營養(yǎng)指標(biāo)，及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療和營養(yǎng)支持，出現(xiàn)不明原因消瘦需完善結(jié)核、隱球菌等機(jī)會性感染篩查。

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