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吃藥血壓為什么降不下來(lái)/

患者：女，63歲

病情描述:
吃藥血壓為什么降不下來(lái)/
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓患者服藥后血壓未達(dá)標(biāo)可能與藥物選擇不當(dāng)、用藥依從性差或存在繼發(fā)性高血壓等因素有關(guān)。

降壓藥物需根據(jù)個(gè)體差異選擇，部分患者對(duì)單一藥物反應(yīng)不佳，可能需要聯(lián)合用藥。常用降壓藥包括硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊和氫氯噻嗪片，但需醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整方案。用藥不規(guī)律如漏服、自行減量會(huì)直接影響療效，建議設(shè)定服藥提醒并定期監(jiān)測(cè)血壓。部分患者可能存在腎動(dòng)脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥等繼發(fā)因素，此時(shí)需針對(duì)病因治療而非單純調(diào)整降壓藥。超重、高鹽飲食、熬夜等不良生活習(xí)慣也會(huì)抵消藥物作用。

患者應(yīng)每日固定時(shí)間測(cè)量血壓并記錄，就診時(shí)攜帶完整用藥記錄和血壓數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。同時(shí)需控制每日鈉鹽攝入低于5克，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。

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